Le joueur incarne un chevalier rempli de haine et de lutte. Pendant le jeu, le protagoniste devra affronter divers démons afin de sauver la mystérieuse fille qui l'avait sauvé auparavant.
Down to Hell est un slasher dynamique doté d'un style artistique sombre et brutal. Pendant le gameplay, le joueur, utilisant à la fois des armes et de la magie, devra affronter divers démons terrifiants.
De plus, à chaque chapitre, il y aura au moins trois boss, chacun d'eux étant un adversaire particulièrement exigeant.