El jugador asume el papel de un caballero lleno de odio y lucha. Durante el juego, el protagonista tendrá que luchar contra varios demonios para salvar a la misteriosa chica que previamente lo salvó.
Down to Hell es un slasher dinámico con un estilo artístico oscuro y crudo. Durante la jugabilidad, el jugador, utilizando tanto armas como magia, tendrá que enfrentarse a varios demonios aterradores.
Además, en cada capítulo habrá al menos 3 jefes, y cada uno de ellos será un oponente particularmente exigente.